一例感染性休克患者麻一例感染性休克患者麻醉的体会醉的体会 1病例报告病例报告+患者柴世昌，男性，61岁，病案号644807。因排便习惯改变2个月住入我院，诊断为：直肠癌。+4月15日在腹腔镜下行直肠癌根治术，手术历史4小时，出血约100毫升。术后6天出现发热，最高38.5，抗感染治疗效果欠佳，于术后8天（即4月23日）急诊行乙状结肠造瘘术。2病例报告病例报告+患者入手术室时，神志淡漠，血压测不到，SPO2测不出，心率185次/分钟，情况十分糟糕。3病例报告病例报告4病例报告病例报告+吸氧；+建立各项监测；+麻醉；+边手术边抗休克：扩容、使用血管活血药、纠酸、抗心律失常、应用激素。5病例报告病例报告+2小时后，患者情况好转，在多巴胺泵10-15ug/kg.min条件下，血压维持90-110mmHg,心率110-130次/分钟。6病例报告病例报告7病例报告病例报告+手术历史5小时，补液2800毫升，血液300毫升，血浆600毫升，尿量1700毫升。术毕，患者在多巴胺5-8ug/kg.min泵注条件下，血压维持在110-120mmHg,心率100-110次/分钟。带呼吸机送ICU。+4月25
