腹 痛 黄冈市三医院 孙卫军医道虽繁而可一言蔽之者曰阴阳而已1.l本节内容为2个课时。l教学目的了解腹痛的定义、历史沿革、范围、预防与护理;熟悉腹痛的病因病机、诊断要点及类证鉴别;掌握腹痛的辨证要点、治疗原则及分型论治。l教学内容腹痛的概述、病因病机、诊断及类证鉴别、辨证论治、转归预后、预防护理等。l教学重点掌握腹痛的病因病机、辨证要点、分型论证。2.一 概述l(一)定义l指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的病证。小网膜小网膜肝尾状叶肝尾状叶十二指十二指肠 上部上部 大网膜大网膜胃胃肝肝网膜孔网膜孔3.(二)源流l1、内经:寒邪、热邪客于肠胃可引起腹痛,其发生与脾、胃、大小肠、膀胱等脏腑相关。肝肝胃脾脾肾韧带脾胃脾胃韧带小网膜小网膜肝固有肝固有动脉脉总胆管胆管胰胰网膜孔网膜孔门静脉静脉下腔静脉下腔静脉4.源流l2、诸病源候论对腹痛病机论述较详尽,认为腹痛由于“正气与邪气交争相击故痛”。5.源流l3、张仲景:l诊法上创新:“病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实”;l拟定了附子粳米汤、厚朴三物汤治疗不同病因所致的腹痛;l从辨证治疗及拟方用药方面,开创了治疗腹痛之先河。6.l【来源】