闭经广州中医药大学第一临床医学院广州中医药大学第一临床医学院妇科教研室妇科教研室 卢如玲卢如玲问题1：v什么是闭经？v闭经是一个症状还是一个疾病？v面对一个闭经的患者，首先思考的是什么？原发性闭经的诊断步骤继发性闭经的诊断步骤v李某，女，李某，女，2828岁，已婚。岁，已婚。初诊日期：初诊日期：2014年年2月月2日。日。主诉：月经稀少伴肥胖主诉：月经稀少伴肥胖6年，婚后年，婚后4年未孕。年未孕。v病史：既往月经规律，病史：既往月经规律，6年前开始月经稀少，年前开始月经稀少，3-4个月一次，个月一次，伴肥胖，汗毛浓密，未治疗。伴肥胖，汗毛浓密，未治疗。4年前与一健康男子结婚后，性年前与一健康男子结婚后，性生活正常，至今未孕，配偶检查正常，连续三个月测基础体生活正常，至今未孕，配偶检查正常，连续三个月测基础体温均为单相型，曾口服氯米芬促排卵治疗未见效。温均为单相型，曾口服氯米芬促排卵治疗未见效。LMP2013年年7月月25日。平素经前胸胁，乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀日。平素经前胸胁，乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒。舌紫黯有瘀点，脉沉弦。痛拒按，烦躁易怒。舌紫黯有瘀点，脉沉弦。
