吉安县公共资源交易项目评标专家抽取申请表评标专 家抽取时间要求： 年 月 日 时 分项目名称项目类型招标（采购）单位联系人 姓名： 电话：项目情况代理机构联系人 姓名： 电话：开标时间 年 月 日 时 分专家报到时间 年 月 日 时 分预计评标时长专家费用 每人 元/标段；超时费 元/ 小时；交通费 元。到会地点 吉安县公共资源交易中心组成及人数 评标专家总人数： 人拟抽取区域 （市、市本级、县）拟抽取专业及人数（可注明备选专业）专业 1： 人数： 人专业 2： 人数： 人专业 3： 人数： 人专业 3： 人数： 人备选专业： 人数： 人回避单位及回避专家姓名1. 2. 3. 4. 评标专家抽取要求回避原因招标（采购）人（公章）抽取人签字： 年 月 日监督人员签字：年 月 日 注 ：招 标 （采 购 ）人 应 在 抽 取 专 家 前 将 本 表 送 中 心 专 家 抽 取 人 员 处 ，由 监 督 人 员 及 抽 取 人 签 字 后开 始 抽 取 专 家 ，表 格 填 写 不 下 部 分 可 另 附 表 填 写 ，由 招 标 （采 购 ）人 盖 章 确 认 。
