1、 1 外科护理学题库目录 第一章 水、电解质、酸碱代谢失调患者的护理 第二章 休克患者的护理 第三章 麻醉患者的护理 第四章 多器官功能障碍综合征患患者的护理 第五章 成人心脏骤停患者的护理 第六章 外科围手术期病人的护理 第七章 外科患者营养代谢支持的护理 第八章 外科感染患者的护理 第九章 损伤患者的护理 第十章 肿瘤患者的护理 第十一章 颈部疾病患者的病理 第十二章 乳房疾病患者的护理 第十三章 腹外疝患者的护理 第十四章 急性化脓性腹膜炎患者的护理 第十五章 胃、十二指肠疾 病患者的护理 第十六章 肠疾病患者的护理 第十七章 直肠肛管疾病患者的护理 第十八章 门静脉高压征患者的护理 第
2、十九章 肝脏疾病患者的护理 第二十章 胆道疾病患 者的护理 第二十一章 胰腺疾病患者的护理 第二十二章 外科急腹症患者的护理 第二十三章 周围围血管疾病患者的护理 第二十四章 颅内压增高， 及脑疝患者的护理 第二十五章 颅脑疾病患者的护理 第二十六章 胸部疾病患者的护理 第二十七章 泌尿系统损伤患者的护理 第二十八章 四肢骨折、关节脱位患者的护理 第二十九章 食管癌病人的 护理 第三十章 脊柱及脊髓疾病患者的护理 第三十一章 肌肉、骨骼疾病患者的护理 2 第一章 水 .电解质 .酸碱代谢失调患者的护理 一、 A1型题 1正常人每日无形失水量为 A 200ml B 500ml C 850ml D
3、 1000ml E 1200ml 2关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的 A男性成人体液总量占体重之 60 B男性多于女性 C成人多于老年人 D婴儿多于成人 E肥胖者多于肌肉发达者 3细胞 外液中最主要的阳离子是 A Ca+ B K+ C Na+。 D Mg2+ E Fe2+ 4禁食（ ）不补钾，可发生低血钾 A 1d B 2d C 3d D 4d E 5d. 5机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是 A肾脏的调节 B血液缓冲系统 C肺的调节 D神经一内分泌调节 E细胞内外离子交换 . 6下列哪项是高渗性脱水的病因 A剧烈吐泻 B高热 C肠梗阻 D大面积烧伤 E消化道瘘 7下列哪项是等渗性脱水
4、的病因 A频繁呕吐 B高热 C慢性腹泻 D长期胃肠减压 E消化道瘘 8关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的 A频繁呕 B长期胃肠减压 C急性肾功能衰竭 D碱中毒 E注射大量葡萄糖和胰岛素 9当病人输入大量库存血后容易出现 A低血钾 B低血钙 C低血钠 D高血钠 E高血钾 10调节酸碱平衡最重要的器官 A肾 B肺 C肝 D肠道 E胰腺 11正常人 24h 液体出入量平衡在 A 500 1000ml B 1000 1500ml C 1500 2000ml D 2000 2500ml E 3000 4000mt 12高钾血症是指血钾超过 A 3 5 mmol L B 4mmol L C 4 5 mm
5、ol L D 5 mmol L E 5 5mmol L 13代谢性碱中毒的常见病因是 A幽门梗阻 B感染性休克 C高热 D结肠梗阻 E肠瘘 14肠瘘引起的酸碱失衡类型是 A低钾低氯性碱中毒 B呼吸性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D代谢性碱中毒 E代谢性酸中毒 15机体维持体液酸碱平衡的途径是 A肾素一血管紧张素一醛固酮系统 B下丘脑一垂体一肾上腺系统 C血液缓冲系统 .肺和肾 D抗利尿激素和醛固酮 E呼吸系统 16机体在新 陈代谢过程中，物质氧化到最终生成 C0z 和水约 A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml 17对高渗性脱水病人执行输液治疗时，应首先输入
6、A等渗盐水 B平衡盐溶液 C 5葡萄糖溶液 D右旋糖酐 E林格液 18对低渗性脱水病人应首先输入 A 5葡萄糖溶液 B 3氯化钠溶液 C等渗盐水 D右旋糖酐 E 5葡萄糖盐水 19静脉补钾前，应首先考虑病人的 A血压 B呼吸 C 尿量 D-神志 E 脉率 3 20下列药液中不能直接静脉推注的是 A 5葡萄糖溶液 B 10葡萄糖溶液 C 5碳酸氢钠溶液 D 0 9氯化钠溶液 E 10氯化钾溶液 21将 10氯化钾溶液 30ml 稀释于 5葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适 A 200ml B 400ml C 600ml D 800ml E 1000ml 22静脉补钾的浓度一般不超过 A O 3
7、 B O 3 C 3 D 2 E 2 0 23下列哪项对高钾血症病人禁用 A等渗盐水 B 10葡萄糖溶液 C右旋糖酐 D林格液 E碳酸氢钠 24等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生 A低钠 B低氯 C低钾 D低镁 E低碳酸氢根 25纠正轻度代谢性碱中毒宜 选用 A 10葡萄糖溶液 B等渗盐水 C稀盐酸 D林格液 E 5碳酸氢钠溶液 26纠正代谢性酸中毒首选 A 11 2乳酸钠溶液 B 5碳酸氢钠溶液 C林格液 D O 9氯化钠溶液 E 5葡萄糖溶液加氯化钾 27关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥 A先盐后糖 B先晶后胶 C控制总量 D先快后慢 E尿畅补钾 28一般禁食的
8、病人每日至少需输注等渗盐水约 A 200 500ml B 300 500ml C 400 500ml D 500 1000ml E 1000 1500ml 29代谢性酸中毒常伴有 A低钠血症 B高钠血症 C低钾血症 D高钾血症 E低氯血症 30中度低渗性脱水的指标是 A血清钠 140 145mmol L、失盐 O 75g kg 31补充钾盐的注意事项正确的是 32高渗性脱水最早出现的临床表现是 A口渴 B乏力 C尿少 D皮肤弹性下降 E眼窝凹陷 33轻度低渗性脱水临床表现不正确的是 A口渴 B乏力 C头晕 D手足麻木 E尿 Na+减少 34下列哪项与等渗性脱水病情不符 A口渴 B尿少 C黏膜干
9、燥 D血压下降 E血清钠 150mmo1 L 35口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提示为 A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D低钾血症 E高钾血症 36低钾与高钾血症相同的症状是 A心动过速 B乏力、软瘫 C舒张期停搏 D腹胀、呕吐 E心电图 T 波低平 37代谢性酸中毒最突出的临床表现是 A呼吸加深 加快 B心律失常 C血压下降 D神志不清 E口唇樱红 38高钾血症最严重的并发症是 A室性心动过速 B心室颤动 C酸中毒 D低血压休克 E脑疝 39轻度高渗性脱水的主要表现是 A黏膜干燥 B血压下降 C尿比重高 D高热 E。口渴 二、 A2型题 4 40成年男性，高热使用退热药后出一身大
10、汗，衬衣裤尽湿，又因呼吸道阻塞而做气管切开， 24h此二项失水约 A 500ml B 1000ml C 2000ml D 3000m1 E 4000ml 41王某，男性，因高热 .大汗而口渴 .唇于，尿比重高，符合 A轻度高渗性脱水 B中度高渗性脱水 C轻度等渗性脱水 D中度等渗性脱水 E重度等渗性脱水 42某“急性肠梗阻”患者， 40 岁，男性。口渴，尿少，眼球下昭，脉速，血压 12 8kP。 (9060mmHg)，请估计其脱水性质和程度 A中度等渗性脱水 B中度高渗性脱水 C中度低渗性脱水 D重度高渗性脱水 E重度低渗性脱水 43患者，体重 60k9，诊断为中度等渗性脱水，第一个 24h
11、应补给液体量 (包括日需量 ) A 3000ml B 4000ml C 5000ml D 5500ml E 6000ml 44李女士， 50 岁，因胆道感染而呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象，此时主要的护理问题是 A体液不足 B组织灌注量改变 C有体液不足的危险 D焦虑 E心输如量减少 45女性， 40 岁，因“急性肠梗阻”频繁呕吐，出现口渴 .尿少 .血压偏低，进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体 A 5葡萄糖液 B右旋糖酐 C 5葡萄糖盐水 D复方氯化钠 E 0 3氯化钾 46一患者因高热 2d 未进食，自述口渴 .唇干，尿少色黄，尿比重 l 028，血清钠为 156mnl
12、ol L，应首先静脉点滴 A 5葡萄糖溶液 B 5葡萄糖生理盐水 C平衡液 D 5碳酸氢钠 E 3氯化钠溶液 47女性 ,体重 50k9，等 渗性脱水伴低钾血症， BP l2 9 4kPa(90 70mmHg)， CVP 5emH，量 18ml h，拟静脉输液并补充钾盐，下列哪项恰当 A缓慢滴人 0 3氯化钾 B先静脉推注少量 l0氯化钾，再快速输液 C先快速输液，待尿景增加后，再滴人 0 3氯化钾 D加速输液暂不补钾 E将氯化钾加入右旋糖酐滴注 48陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛 .伴呕吐 2d 入院，测血钾为 3mmol L，给予静脉补充钾盐。其护理中哪项有误 A尿量 20ml h 开始补钾
13、B液体中氯化钾浓度 0 25 C滴速 60d min D当天补氯化钾 E禁忌静脉推注 49鲁先生，急性肾衰竭。测定其血清钾为 6 5mmol L，出现心律不齐，应首先采取的措施是 A乳酸钠静脉滴洼 B苯丙酸诺龙肌内注射 C高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注 D 50h，碳酸氯钠静脉滴注 E 10葡萄糖酸钙静脉滴注 50某男性患者，术后禁食，胃肠减压 5d，每日输入 10 GS 2000ml， 5 GNS l000ml，尿量 2000ml d。患者诉乏力，嗜睡，腹胀，恶心，心率 ll0 rain，应补充 A脂肪乳 B 10 CaCI C 10 KCl D 5 NaCl E ATP 51李先生，因下肢挤压
14、伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是 A毛花苷丙 (西地兰 ) B普萘洛尔 (心得安 ) C利多卡因 D 5碳酸氢钠 E 10葡萄糖酸钙 52李某，男性，呕吐 .反应迟钝 .乏力，腹胀，脉速，心律不齐，心电图示 T 波低平，出现 U 波，应首先考虑 A等 渗性脱水 B高钾血症 C低钾血症 D低钙血症 E代谢性酸中毒 53某男性患者，肠梗阻手术后出现神志淡漠 .肌肉软弱无力，腹胀 .心律不齐，心动过速，其引起的主要原因是 5 A高血钾 B低血钾 C低氯性碱中毒 D代谢性酸中毒 E代谢性碱中毒， 54患者大量快速输液时，突然心悸 .气促 .咳嗽，咳血性泡沫痰，筛基底部可闻及啰音，
15、初诊为 A输液反应 B补液不足 C并发中毒性肺炎 D急性右心衰竭 E急性左心衰竭 55某 30 岁男性肠梗阻患者，诉口渴 .尿少，乏力。查体：表情淡漠 .呼吸深快 .唇干舌燥，皮肤弹性差，膝反射消失，其体液失衡为 A高渗性脱水 .高钾血症 .代谢性碱中毒 B低渗性脱水 .低钾血症 .呼吸性酸中毒 C等渗性脱水 .低钾血症 .代谢性酸中毒 D水中毒 .镁中毒 .酸中毒 E稀释性低钠血症 .低钙血症 .混合性酸中毒 56张某，大面积烧伤并失液性休克患者，扩容时通常每输入晶体液 3000ml，宜同时输入体液多少 A 250ml B 500ml C 750ml D l000m1 E 1500ml 57
16、张女士，左肺叶切除术后第 l 天。胸闷，呼吸短促，血液分析示 pH 7 21， PaC0， 52mmHgCOzCP 32mmol L。护理中应特别注意 A吸氧 B补充血容量 C补碱性液 D应用抗生素 E保持呼吸道通畅 三、 A3型题 （ 58 59 题共用题干） 某男性患者， 53 岁，体重 65k9。平素身体健康，因反复呕吐 3d 人院。测得血钠 129mmol L，血钾 3 2ramol L。 58该患者体液失衡类型 A低钾血症，高渗性脱水 B高钾血症，重度缺钠 C低钾血症，轻度缺钠 D低钾血症，中度缺钠 E. 低钾血症，高度缺钠 59影响该患者体液失衡类型最重要的因素是 A呕吐间歇时间
17、B呕吐 液体总量 C本病发病以来个人饮水及是否治疗的情况 D. 血钾 E心脏功能状况及心电图表现 四、 A4型题 （ 60 62题共用题干） 某女， 39 岁，体重 60k90 因急性肠梗阻人院，汗口渴 .软弱无力，尿少，昨日呕吐 8 次，量约2000ml。检查：脉搏 95 rnin，血压 90 60mmH9，皮肤弹性差，眼窝内陷。尿液检查呈酸测血钾3.5mmol L.C02CP l3 3mmol L(正常 23 31mInoL)。 60该患者水钠代谢失衡的类型及程度为 A轻度高渗性脱水 B中度高渗性脱水 C中度等渗性脱水 D轻度等渗性脱水 E中度高渗性脱水 61该患者的酸碱失衡诊断为 A代谢
18、性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D代谢性碱中毒 E代射性酸中毒合并代 谢性碱中毒 62全要禁食，当日经胃肠减压引出液体 500ml，该患者当日的液体补充量 (不包括日需 A 1500mI B 2000nil C 2500ml D 3000ml E 3500ml （ 63 68 题共用题干） 某女， 28 岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴，乏力，厌食，头晕。查血清钠在丑三常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。 63等渗性脱水早期，俸液变化的特点是 A细胞内液减少 .细胞外液减少 B细胞内液减少 .细胞 外液增多 C细胞内液变化不大 .细胞外液增多 D细
19、胞内液增多 .细胞外液变化不大 E细胞内液变化不大 .细胞外液减少 64该患者的失水量为体重的 A 2 4 B 4 6 C 6 8 D大于 8 E小于 2 65该患者若不及时采取治疗措施转变为 6 A高渗性脱水 B低渗性脱水 C低钠血症 D低钾血症 E水中毒 病人，男性， 30 岁，体重 60kg。因高温下劳动过久，大汗，未及时饮水，出现极度口渴，口唇黏膜干燥，眼窝凹陷，尿 少。 66考虑该病人可能出现的代谢紊乱是 A等渗性脱水 B轻度高渗性脱水 C中度高渗性脱水 D轻度低渗性脱水 E中度低渗性脱水 67估计该病人的水分丧失量约为 A 600 1000ml B 1200 1800ml C 18
20、00 2 ziOOml D 2400 3600m1 E 3600 4000ml 68目前采取的护理措施最恰当的是 A尽量饮水，不能饮水者静脉滴注 5葡萄糖溶液 B静脉输入等渗盐水补充血容量 C静脉补充碱性液体 D吸氧，改善肺通气 E使用利尿剂，维持尿量 参考答案 : 1C. 2E. 3C. 4B. 5B. 6B. 7E. 8C. 9E.10A 11D. 12E. 13A. 14E. 15C. 16C. 17C、18C、 19C、 20E、 21E、 22A、 23D、 24C、 25B、 26B、 27C、 28D、 29D、 30D、 31E、 32A、 33A、34E、 35A、 36B、
21、 37A、 38B、 39E、 40C 41B 42A 43D 44C 45C 46A 47C 48A 49E 50C 51E 52C 53B 54B 55A 56E 57C 58D 59A 60E 61D 62D 63E 64B 65D 66C 67D 68A 第二章 休克患者的护理 一、 A1型题 1各类休克共同的病理生理基础是 A有效循环血量锐减 B心搏出量不足 C细胞代谢紊乱 D外周血管扩张 E酸碱平衡失调 2观察休克病情变化最简便有效的指标是 A生命体征 B神志 C尿量 D皮肤色泽 E中心静脉压 3纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是 A 11.2乳酸钠 B 5碳酸氢钠 C 1 2
22、5碳酸氢钠 D稀盐酸 E平衡盐液 4休克早期临床表现下列错误的是 A精神兴奋 .烦躁 B皮肤湿冷 .苍白或发绀 C血压不变 D呼吸增快 E尿量减少 5关于休克护理，下列哪项不妥 A乎卧位 B吸氧 C测血压 .脉搏 D 观察尿量 E用热水袋保暖血压 6休克持续时间超过 （ ） 未纠正，可发生内脏器官功能损害 * A 4h B 6h C 8h D 10h E 12h 7造成休克病人死亡最主要的原因是 A多系统器官功能障碍 B代谢性酸中毒 C高血钾 D心排血量不足 E窒息 8发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是 A心 B 肺 C肾 D脑 E肝 9关于中心静脉压，下列说法哪项有错 A代表右心房压
23、力 B正常值为 5 10cmH2O C反映左心功能状态 D代表胸腔段静脉内的压力 E反映血容量的变化 10当 CVP 高于 提示充血性心力衰竭 A 10cmH20 B 15cmH2O C 20cmH20 D 25 cmH20 E30 cmH20 11当 PCWP 高于 提示肺水肿 A 10mmHg B 15 mmHg C 20mmHg D 25mmHg E 30mrnHg 7 12抗休克最基本的治疗措施是 A应用血管活性药物 B扩充血容量 C 纠正酸中毒 D使用抗生素 E给予强心药 13。以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用 A中分子右旋糖酐 B 低分子右旋糖酐 C平衡盐液 D 10葡萄糖
24、溶液 E 5碳酸氢 钠溶液 14休克时应用血管扩张剂必须 A与血管收缩剂交替使用 B 舒张压不低于 60mmHg(8kPa) C心功能正常 D血容量补足 E收缩压 100mmHg 以下 15给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为 A 2 4 L min B 4 6 L min C 6 8 L min D 8 10L min E 10 12 L min 16休克病人采取中凹位，其目的是 A增加回心血量 B 有利于呼吸 C 减轻腹痛 D减轻下肢水肿 E增加回心血量及减轻呼吸困难 17纠正休克引起的严重酸中毒，首选药物是 A 11 2乳酸钠溶液 B 5碳酸氢钠溶液 C 1 25碳酸氢钠溶液 D稀盐酸 E平
25、衡盐溶液 18以下哪一项不是休克早期的临床表现 A烦躁不安 B面色苍白 C 尿量减少 D血压下降 E神志 清楚 19下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期 A神志淡漠 B皮肤发绀 C血压下降 D无尿 E脉搏摸不清 20对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是 A加快输液 B控制输液量，减慢输液 C暂停输液，用强心剂 D用升压药物 E机械通气人工呼吸 21监测休克病情变化最简便有效的指标是 A生命体征 B神志 C皮肤色泽 D中心静脉压 E尿量 22休克病人快速输液时，应警惕 A局部胀痛 B液体渗出血管外 C 血液过度稀释 D肺水肿及心力衰竭 E血压升高 23停止使用抗休克裤时
26、，若血压下降超过多少应停止放气 A 3 mmHg B 5mmHg C 7mmHg D 10 mmHg E 15mmHg 24严重休克时，休克指数应是 * A O 1 B 0 5 C。 1 O D 1 5 E 2 O 二、 A2型题 25王某， 48 岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得中心静脉压 1.47kP。 (15cmH2O 10.7 8kPa(80 60mmHg)。应采取的措施是 A大量输液，加快速度 B控制速度，减慢输液 C减慢输液，加强心剂 D暂停输液 E用升压药 26一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意 A急性肾衰竭的发生 B及时扩充血
27、容量 C及时使用甘露醇 D避免使用血管收缩药 E药物对各脏器的毒性 27患者 ，男性， 42 岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战，高热，体温高达41，脉搏 112 rain，血压 85 65mmH9，其休克类型是 A感染性休克 B低血容量性休克 C心源性休克 D神经性休克 E过敏性休克。 28一患者精神紧张 .烦躁不安 .面色苍白 .尿量减少 .脉压小。此时治疗上应首先给 8 A血管收缩药 B血管扩张药 C全血 D强利尿剂 E平衡盐溶液 29一患者外伤后出血 .烦躁 .肢端湿冷，脉搏 105 m 氓脉压低。应考虑为 A元休克 B休克早期 C休克中期 D休克晚期 E DIC 形成
28、 30患者，男性，中心黟脉压 0.98kPa(10cmH2O)，血压 10.7kPa 8kPa(80/60mmHg)。快速滴注 250ml生理盐水后，中心静脉压为 1.47kPa(15cmH2O)，血压仍为 10.7kP。 8kPa(80 60mmHg)。提示患者 A血容量严重不足 B血容量轻度不足 C心功能不全 D容量血管过度收缩 E血容量过多 31某女性， 56 岁。因烧伤引起 神志淡漠 .面色苍白，皮肤湿冷， P110 min,R 40 min,BP 60/40mmHg，尿量 10ml h，化验 HCO3 18mmol/L，该患者的护理措施不包括 A止痛 B扩容 C应用肝素 D纠正酸中毒
29、 E使用血管活性药物 三、 A3型题 (32 34 题共用题干 ) 某男性患者， 30 岁，胸腹背部大面积烧伤 8h。查体： BP68/50mmHg,P 121/min,CVP2.5cmH2O，尿量 15ml/h，诊断为烧伤并发休克。 32该患者的休克是，属于 A感染性休 克 B失血性怀克 C创伤性休克 D失液性休克 E心源性休克 33应立即采取的治疗措施是 A扩充血容量 B应用强心药 C纠正酸中毒 D给予糖皮质激素 E使用血管活性药物 34对该患者的护理措施不正确的是 A 快速补液 B安置半卧位 C观察生命休征 D记录尿量 E适当保暖 （ 35 38 题共用题干） 男性， 38 岁。因车祸发
30、生脾破裂，除立即 手术外需输入大量血液。 35要等待配血期间，静脉输液宜首选 A 5葡萄糖液 B 5葡萄糖等渗盐水 C平衡盐溶液 D林格液 E 5碳酸氢钠 36输些紧为了补充 A血红蛋白 B抗体 C血红蛋白 D血容量 E 凝血因子 37.若输入大量库存血有可能发生 A低血钾，酸中毒 B低血钾，碱中毒 C高血钠，酸中毒 D高血钾，碱中毒 E高血钾，酸中毒 38在下列抗休无措施中，错误的是 A吸氧， 输液 B置热 水袋加温 C半卧位 D测每小时尿量 E测中心静脉压 四、 A4型题 (39 42 题共用题干 ) 患者，女性， 35 岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压 75 60mmhg，”脉博 100/
31、min，烦燥不安幓肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。 39.该患者的抢救应首先 A迅速补充血容量 B应用血管活性药物 C吸氧，应用抗生素 D及时纠正酸中毒 E使用强心药物 40患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是 A酸中毒 B小血管痉挛 C小血管过度 扩张 D弥散性血和内凝血（ DIC） E急性必功能衰竭 41治疗失血性休的关键措施是 A取中凹卧位 B补充血容量 C小血管过度扩张 9 D维护重在器官功能 E应用血管活性药物 42若休克患者经补液后血压仍低， CVP 低于正常。 30min 内经静脉滴入盐水 500ml 后，若 CVP 不变 BP 升高提示 A血容量不足
32、B心功能不全 C血容量相对过多 D容晒血管过度收缩 E心功能正常 （ 43 44 题共用题干） 患者，男性， 39 岁。因车祸发生脾破裂，急诊人院。 T 36.4， BP 70/50mmHg， P 100/min,R 24/min,患者口渴，烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 43该患者的表现提示其处于 A休克代偿期 B休克抑制期 C休克失代偿期 D DIC E多器官功能受损 44此思者的休克指数为 A 2.0 (45 47 题共用病例 ) 陈某， 27 岁，创伤性休克，出现便血，咯血和尿血 6h。病人 BP 80 60mmHg， P 110 次 rai n，皮肤黏膜出现瘀点 .瘀斑。实验室检查：
33、血小板 70 109 L，纤维蛋白原 1 3g L，凝血酶原时间比正常延长 5s。 45该休克病人出现了 A出血倾向 B弥散性血管内凝血 C急性肾功能衰竭 D急性呼吸窘迫综合征 E上消化道出血 46为该病人抗凝治疗，宜选用 A肝素 B 氨基己酸 C氨甲苯酸 D鱼精蛋白 E酚妥拉明 47若病 情继续加重，对 DIC 晚期出血，抗凝治疗宜选用 A肝素 B氨基己酸 C双嘧达莫 D鱼精蛋白 E低分子右旋糖酐 (48 51 题共用病例 ) 测得某休克病人 CVP 6cmH20， BP 80 60mmHg，为了进一步明确诊断，取等渗盐水 250m1，在5 10min 内快速经静脉滴入。 48若血压不变而
34、CVP 升高，提示 A血容量不足 B肾功能不全 C肺功能不全 D心功能不全 E血容量过多 49此时正确的处理措施是 A充分补液 B 适当补液 C给强心药，减慢输液 D使用血管扩张剂 E给予血管收缩剂 50若血压升高而 CVP 还是正常，则提示 A血容量不足 B肾功能不全 C肺功能不全 D心功能不全 E血容量过多 51此时应采用的处理措施是 A充分补液 B适当补液 C给强心药，减慢输液 D使用血管扩张剂 E使用血管收缩剂 参考答案 : 1A 2C 3B 4C 5E 6D、 7A、 8B、 9C、 10C、 11 E、 12B、 13A、 14D、 15C、 16E、17B、 18D、 19C、
35、20A、 21E、 22D、 23B、 24E、 25C 26B 27A 28B 29B 30A 31C 32D 33A 34B 35C 36D 37E 38B 39A 40D 41B 42A 43C 44C 45B 46A 47B 48D 49C 50A 51B 第三章 麻醉患者的护理 一、 A1型题 1苯巴比妥钠 作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为 10 A有镇静作用 B有催眠作用 C能减少呼吸道分泌 D能减轻迷走神经反射 E能预防局麻药中毒反应 2硬膜外麻醉最严重的并发症是 A血压下降 B血管扩张 C尿潴留 D全脊髓麻醉 E呼吸变慢 3为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时
36、间 A 4h 禁食， 2h 禁水 B 6h 禁食， 4h 禁水 C 8h 禁食， 6h 禁水 D 10h 禁食 4h 禁水 E 12h 禁食， 4 6h 禁水 4椎管内麻醉术前用阿托品的目的是 A预防呕吐 B减少胃肠道内腺体分泌 C减弱迷走神经反射 D减轻内脏牵拉痛 E镇静 5下列哪种麻醉方法丕星局部麻醉 A表面麻醉 B局部浸润麻醉 C局域阻滞麻醉 D吸入麻醉 E神经阻滞 6鞍区麻醉适用于 A肛门会阴部手术 B下腹部手术 C盆腔手术 D下肢手术 E腹股沟手术 7常用吸入麻醉药是 A硫喷妥钠 B 氯胺酮 C异氟烷 D芬太尼 E氯琥珀胆碱 8吸入麻醉不可缺少的术前用药是 A苯巴比妥钠 B地西泮 C阿托品 D吗啡 E异丙嗪 9当病人发生局麻中毒反应时，应首先采取的措施是 A地西泮静脉注射 B 补液 C硫喷妥钠静脉注射 D吸氧 E停止局麻药注入 10预防全麻病人发生误吸的主要措施是 A选择静脉麻醉 B 术前用阿托品 C术前用止吐药 D术前禁食禁饮 E 术前放置胃管 11麻醉前常规禁食的时间是 A.5h B 6h C 12h D 18h E 24h 12以 l普鲁
