抗凝管理抗凝管理抗凝管理抗凝监测指标抗凝监测指标观察要点观察要点3ICUICU常用药物种类常用药物种类12常用药物种类常用药物种类1、阻止纤维蛋白形成的药物:肝素、华法令肝素、华法令等2、促进纤维蛋白溶解的药物:尿激酶尿激酶等3、抗血小板药物:阿司匹林、波立维、欣维宁阿司匹林、波立维、欣维宁等ICU常用促凝促凝促凝促凝药物:维生素维生素K1K1、鱼精蛋白、氨甲苯酸、止血敏、凝血酶、鱼精蛋白、氨甲苯酸、止血敏、凝血酶、纤维蛋白原纤维蛋白原ICU常用抗凝抗凝抗凝抗凝药物:1、阻止纤维蛋白形成的药物肝素类肝素类 (普通肝素、低分子肝素)(普通肝素、低分子肝素)【药理作用药理作用】在体内外都有抗凝血作用主要通过与抗凝血酶抗凝血酶(AT-)结合,阻止血小板凝集和破坏,妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白【适应症适应症】用于防治血栓形成或栓塞性疾病 各种原因引起的弥漫性血管内凝血(DIC)也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作抗凝 拮抗剂:拮抗剂:鱼精蛋白鱼精蛋白1、阻止纤维蛋白形成的药物普通肝素与低分子肝素区别:普通肝素与低分子肝素区别:普通肝