抗凝药物致消化道疾病防治策略医学伦理学的基本原则希波克拉底（约前460前377）首先，以不伤害为原则Primum non nocer（希腊文）十分棘手的临床问题多学科共同关注：心内科，消化科，急诊科，输血科等处理上“难以决断”，常是经验治疗或摸索性治疗-走钢丝依据指南，结合具体情况，首先评估临床风险再予以治疗3 3PPI与氯吡格雷：理论上的“黄金搭档”1.Khalique SC,et al.Cardiol Rev.2009;17:198-200;2.Sung JJ,et al.Gut.2011;60:1170-1177;3.Bhatt DL,et al.Circulation.2008;118:1894-1909质子泵抑制剂阿司匹林氯吡格雷阿司匹林氯吡格雷降低上消化道出血风险2008美国心美国心脏脏病学会基金会病学会基金会(ACCF)、美国胃、美国胃肠肠病学会病学会(ACG)及美国心及美国心脏脏学会学会(AHA)降低抗血小板降低抗血小板药药物和物和NSAID治治疗疗胃胃肠肠道道风险风险的的专专家共家共识识3：PPI可降低所有接受抗血小板治可降低所有接受抗血小板治疗疗患者的胃患者的胃肠肠
