第三十四章抗微生物药物和敏感性试验抗微生物药物和敏感性试验陈文昭第一节 临床常用抗菌药物临床常用抗菌药物w抗菌药物(抗菌药物(antibacterial agents):具有杀具有杀菌或抑菌活性的抗生素和化学合成药物。菌或抑菌活性的抗生素和化学合成药物。w抗生素:细菌、真菌、放线菌等的代谢产物抗生素:细菌、真菌、放线菌等的代谢产物化学合成药物:经化学改造的半合成抗生素化学合成药物:经化学改造的半合成抗生素和化学合成药物和化学合成药物抗菌药物:抗菌药物:v 对病原微生物具有较高的对病原微生物具有较高的 “选选择择性性毒毒性性作作用用”v 对患者不造成损害对患者不造成损害抗菌药物的作用机制a.a.干扰细菌细胞壁的合成干扰细菌细胞壁的合成b.b.损伤细菌细胞膜损伤细菌细胞膜c.c.影响细菌蛋白质的合成影响细菌蛋白质的合成d.d.抑制细菌核酸的合成抑制细菌核酸的合成e.e.抑制细菌叶酸的代谢抑制细菌叶酸的代谢f.f.抑制结核环脂酸的合成抑制结核环脂酸的合成一、青霉素类抗生素w天然青霉素:青霉素G 青霉素V 不产青霉素酶的G+球菌和G-球菌 w耐青霉素酶青霉素:苯唑西林 氯唑西林 奈夫西林 氟氯