抗菌药物降阶梯疗法抗菌药物降阶梯疗法陈吉生陈吉生广东药学院附属第一医院广东药学院附属第一医院1前言前言 重症感染往往是造成患者死亡的重要原因。更令人重症感染往往是造成患者死亡的重要原因。更令人担忧的是随着抗生素的大量使用,耐药菌株的不断增加,担忧的是随着抗生素的大量使用,耐药菌株的不断增加,使原有效的抗生素变得无效,甚至出现交叉耐药,给曾使原有效的抗生素变得无效,甚至出现交叉耐药,给曾经辉煌的抗生素时代笼罩上了阴影。合理、有效地使用经辉煌的抗生素时代笼罩上了阴影。合理、有效地使用抗菌药物是抗感染治疗的一项新挑战。抗感染治疗的主抗菌药物是抗感染治疗的一项新挑战。抗感染治疗的主要目标必须是增加危重患者的存活率,并能防止细菌耐要目标必须是增加危重患者的存活率,并能防止细菌耐药性的产生。在重症感染治疗的初期阶段使用广谱抗生药性的产生。在重症感染治疗的初期阶段使用广谱抗生素是十分必要的,只有早期有效的治疗才能增加其生存素是十分必要的,只有早期有效的治疗才能增加其生存的机会,这已形成了一个具备国际性的共识,即采用降的机会,这已形成了一个具备国际性的共识,即采用降阶梯治疗(阶梯治疗(DeEscala