传出药理传出药理毛果芸香碱的药理作用n药理作用：u选择性激动M胆碱受体，产生M样作用。u特点：对眼及腺体作用强，而对心血管系统作用不明显。n对腺体的作用u汗腺、唾液腺分泌明显增加n对眼的作用u缩瞳：瞳孔括约肌兴奋，使瞳孔缩小。u降低眼内压：t房水循环及其意义：t通过缩瞳，虹膜拉紧，根部变薄，前房角间隙扩大，促进房水循环，降低眼压。u调节痉挛：t睫状环状肌兴奋，向中心收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，屈光度增加t适合于视近物，而看远物模糊。1.传出药理传出药理毛果芸香碱临床应用n青光眼的治疗：与毒扁豆碱比较，作用短暂而温和。对急慢性充血性（闭角型）青光眼可迅速降眼压对慢性单纯性（开角型，小梁网本身及巩膜静脉窦变性所致）青光眼也适用。滴眼时应压迫内呲，避免药物流入鼻腔，引起副作用。虹膜炎：与扩瞳药交替使用，可防止虹膜与晶状体粘连。2.传出药理传出药理抗胆碱酯酶药n胆碱酯酶u分类：t真性胆碱酯酶：主要存在于胆碱能神经末梢的突触间隙，也存在于红细胞和肌组织中；对生理浓度的ACh作用最强。t假性胆碱酯酶：广泛存在于神经胶质细胞、血浆、肝、肾、肠中；对ACh特异性低，能水解琥珀胆碱。u作用：t AC
