指尖损伤的手部皮瓣修复兰万利1.手手是是人人类第第二二张脸2.3.而指尖又是手外伤的常见部位4.指尖 指尖是甲根以远的手指末梢部分，是人类手部最精细的部分。5.指尖损伤的修复 要求：修复创面，考虑手指外形美观、指尖感觉功能。即修复时要注意外观与功能二者的有机结合。6.指尖损伤指甲损伤指侧方损伤横断损伤指腹损伤毁损伤等7.指端组织缺损的治疗方法多种多样，包括：保守疗法，等待二期愈合。离断组织原位缝合。游离植皮偿!厚皮片或真皮下血管网皮片)。足趾复合组织块移植。缩短指骨直接缝合。皮瓣移植。吻合血管的指尖再植。吻合血管的足趾、趾腹移植。总的来看，不同的指端缺损类型，其修复治疗有一定的原则，但并无确定的模式。临床大约有13的指端损伤需用皮瓣修复。指端缺损采用皮瓣修复的指征有以下几点：_保留长度非常重要，如拇指。有深部组织裸露，如骨和肌腱等。能保留指甲。依皮瓣与伤指的关系，可将其分为下列3种。(1)局部皮瓣：取自伤指，种类和改进方法繁多，解剖比较容易，供区损伤少。(2)手区域内的近位皮瓣：取自伤指以外的患侧手部，适用于修复较大面积指端损伤。有时供区破坏较大，如邻指皮瓣、鱼际皮瓣以及不同指的血管神
