1、大学生参加城镇居民基本医疗保险的政策问答1.为什么要展开具体大学生医保？具体详见各类政策性文件。按照构建社会主义和谐社会的总体要求，建立和完善多层次基本医疗保障制度的重要内容；落实科学发展观，体现社会公平，促进社会发展，关注民生、改善民主的一项重大举措。2.转学、休学的大学生，其医疗保险待遇是否受影响？按照我市大学生医疗保险政策规定，参保缴费后，在医保待遇享受内转学、休学，其医疗保险待遇不受影响，转学的大学生在第二年应转入高校的大学生医保，休学的学生还应在本校继续缴纳保费。对于各种原因被取消学籍办理退学的大学生，在享受完当年度的医疗待遇后，高校不再为其办理参保缴费。3.门诊意外伤害的病种范围及
2、报销标准门诊意外伤害范围：骨折 关节脱位 呼吸道异物门诊意外伤害发生的医疗费用，统筹基金支付 50%，个人支付 50%。同时，在一个统筹年度内，其基金累计支付门诊意外伤害费用最高限额为 1000 元。4. 门诊特殊病种范围及报销标准：恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭尿毒症期间血液透析、人体器官移植术后服排斥药等； 其费用： 统筹基金支付 60% 个人支付 40%5.门诊慢性病范围：冠心病、糖尿病、肺心病、慢性肾小球肾炎、高血压 2 （3）期、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症等。其费用报销：在一个统筹年度内，在定点医疗机构发生的门诊慢性病费用累计超过
3、350 元的，超过的部分统筹基金支付 50%，个人支付 50%；同时，一个年度内累进最高限额为 2000 元。5.门诊紧急抢救范围：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热凉厥、严重创伤导致呼吸困难、自发性或损伤性气胸 血气胸、喉梗塞及气管支气管堵赛、严重心律失常等。以及各种原因造成内外出血危及生命者。其费用按一次性住院费用的结算办法进行结算。6.在外地就医发生的费用的报销问题因假期、实习、休学等在异地突发疾病的，或者经本市三级以上医院转诊到异地就诊的大学生，应优先选择当地医疗保险定点医疗机构或者公立医院就诊，其费用先个人垫付；出院后凭诊断证明、住院病历复印件（含病案首页、出院记录、长期 临时医嘱等） 、住院费用明细清单、就诊医院级别证明及住院票据、医保证 等有关材料报所在高校经办机构。
