急急诊与灾与灾难医学医学1.2.第十八章第十八章 急危重症急危重症监护3.对象:象:各种急危重症患者包括:急性危重病、慢性病急性加重或 病情恶化;内容:内容:各种监护手段和方法对生命和器官功能进行适时监测目的:目的:及时评估病情,提供生命和器官功能支持治疗4.概概 念:念:受医疗条件和设备限制集中人力和设备组成危重病监护单元(ICU),以便集中危重病人实施监护和治疗分分 类:综合ICU、专业ICUCCU、SICU、PICU5.急急诊的危重病的危重病监护急诊病人的病情需要综合ICU的局限性不能及时入院的危重患者特点特点以设备齐全的抢救分区实现单个床位的完善的监护与救治功能“抢救性重症监护单位”6.7.急急诊抢救室的救室的监护病床病床普通普通抢救区救区8.现 状:状:国内无统一标准和规范;医护人员缺乏相关培训;医疗设备有待完善;作用有限结构构设计设 施施监护;治疗功功 能能急症的救治;不能马上入院的危重患者(抢救和部分专科救治)人人 员9.常用检测指标:心率、血压、中心静脉压(CVP)肺动脉压(PAP)、肺动脉楔压(PAWP)、尿量肢体温度等测量方法分类:无创性监测;有创性监测10.连续性