原发性胆汁性肝硬化的中西医诊疗进展陕西省中医药研究院陕西省中医医院肝病科 薛敬东1.概 况原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,主要累及中年女性,中位发病年龄为50岁,男女比例约为1910,与遗传因素和环境因素导致免疫异常有关。死亡数占全世界肝硬化死亡总数的0.6%一2%。血清抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA)尤其是M2亚型(AMA-M2)诊断具有特异性,90%95%的病例血清AMA阳性,病理进行性胆管破坏,最终可发展至肝硬化。早期应用熊去氧胆酸(UDCA)可以延缓疾病的进展,终末期患者适合肝移植治疗。中医中药的治疗受到了重视。2.流行病学总体女性男性美国1975199527/106(95%CI:1935)45/106(95%CI:3159)7/106(95%CI:113)1995402/106(95%CI:272531)654/106(95%CI:430879)121/106(95%CI:11231)加拿大1996200030.3/10648.4/10610.4/106