分布性休克分布性休克分类分类l感染性l神经源性l过敏性l急性肾上腺功能不全血流动力学特点血流动力学特点l心排血量正常或增加l前负荷及充盈压正常或降低l体循环阻力减少感染性休克（感染性休克（Septic shock）严重全身性感染特殊类型严重全身性感染特殊类型l诊断标准临床上有明确的感染；有 SIRS 的存在；循环障碍：收缩压低于 90mmHg 或较原基础值下降 40mmHg 以上至少 1 小时，或血压依赖输液或/和血管活性药物维持；组织灌注不良：如少尿（30ml/h）超过 1 小时或有急性神志障碍等。相关定义相关定义l全身炎症反应综合征（SIRS）非特异性损伤引起的临床反应符合以下两种或两种以上的表现：体温38或36 心率90次/分 呼吸频率20 次/分或 PaCO232mmHg 血白细胞12000/mm3或4000/mm3，或幼稚型细胞10%相关定义相关定义l全身性感染（Sepsis）由感染引起的 SIRS l严重全身性感染（Severe sepsis）全身性感染伴有一个或一个以上器官功能不全，或组织灌注不良：心血管（顽固性低血压）、肾、呼吸、肝脏、血液、中枢神经系统、代谢性酸中毒
