广播电视站设立申请表设台单位名称通信地址联系人姓名 联系电话手机号码 电子邮箱广播电视站名称编制内人数单位基本情况有线广播电视网络用户数1申请主体必须是市辖区、乡镇以及企事业单位、大专院校; 符合不符合2符合国家和本辖区广播电视事业和产业建设发展规划; 符合不符合3有符合国家规定的广播电视专业人员; 符合不符合4有符合国家规定的广播电视技术设备; 符合不符合5有必要的基本建设资金和稳定的资金保障; 符合不符合申请单位应具备条件6有必要的场所; 符合不符合1. 申请书; 符合不符合2. 广播电视节目转播技术方案、覆盖范围以及自办广播业务或电视业务的主要内容符合不符合提交申请材料3. 人员、资金、场地、设备的相关证明文件 符合不符合申请理由申请人承诺1本申请表填写的所有内容真实、准确,如有不实,愿意承担由此产生的一切后果;2本广播电视站将严格遵守国家广播电视有关的法律、法规及无线电管理规定;3服从上级广播电视管理部门的业务管理。 申请单位盖章: 日期: 年 月 日审核意见受理部门意见日期: 年 月 日备注