头头头头 痛痛痛痛2010.09.12全科医师培训症状学摘摘摘摘 要要要要n n定义n n机制/病因与诱因n n诊断n n病史体征辅助检查病史体征辅助检查n n治疗原则n n一般处理一般处理n n转诊转诊定定定定 义义义义 局限于眉弓以上至枕下部的头颅某部或全颅的疼痛和不适感。头痛的机制头痛的机制头痛的机制头痛的机制颅内血管脑膜神经脑脊液循环受阻脑脊液循环受阻头痛的机制头痛的机制头痛的机制头痛的机制颅外颅外各层组织对痛觉均敏感各层组织对痛觉均敏感生化物质生化物质功能性功能性内分泌内分泌其他其他头痛的常见病因头痛的常见病因nn原发性头痛:原发性头痛:偏头痛、紧张性头痛、丛集偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、不伴器质性疾病的其他头痛性头痛、不伴器质性疾病的其他头痛有先兆的偏头痛有先兆的偏头痛典型偏头痛典型偏头痛v 前驱期前驱期 精神、神经、植物神经症状v 先兆期先兆期 视觉、感觉性、运动性v 头痛期头痛期 一侧眶后或额颞部搏动性疼痛v 头痛后期头痛后期偏头痛头痛的常见病因头痛的常见病因nn继发性头痛继发性头痛继发性头痛继发性头痛nn颅内疾病:肿瘤、脓肿、外伤、慢性硬膜颅内疾病:肿瘤、脓肿、外