建设工程工程结算备案表备案号：（ ）第（ ）号工程名称联系人建设单位（盖章） 联系电话联系人施工单位（盖章） 联系电话联系人委托结算编制单位或工程结算审核单位（盖章） 联系电话工程结算价（元）工程工期工程范围及概况报送资料清单： 1、完整的工程竣工结算书一份（附电子版）报送时间： 年 月 日备案意见：公 章年 月 日备注：本表格一式三份，造价管理机构、质量监督部门、建设单位各一份。
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