建设工程竣工前质量抽查申请表工程名称（单位、子单位工程) 监督登 记号项 目 内 容 总承包施工单位自查情况 监理检查情况完成工程设计和合同约定的情况完成施工过程验收（包括隐蔽、检验批、分项、分部、单位工程验收，住宅工程分户验收）手续情况施工技术管理记录主要建筑材料、建筑构配件和设备质量证明文件主要建筑材料、建筑构配件和设备复验报告工程实体检测报告施工记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录建筑结构与装饰装修工程安全和功能检验资料核查、主要功能抽查记录施工技术管理/质量控制资料完整性、有效性单位（子单位）工程观感质量检查评定记录施工安全评价书质量安全监督站责令整改问题执行情况工程款支付情况工程质量保修书勘察文件质量检查报告设计文件质量检查报告质量评估报告竣工验收条件具备情况电梯合格证总承包施工单位自查意见：已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程强制性标准，施工技术管理/质量控制资料完整、有效，具备竣工验收条件。施工单位（公章）：年 月 日监理单位检查意见：经检查，已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程强制性标准，施工技术管理/质量控制资料完整、有效，具备竣工验收条件。监理单位（公章）：年 月 日建设单位意见：已具备竣工验收条件。建设单位（公章）：年 月 日
