寿光公共资源交易中心项目进场交易申请表.DOC

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1、寿光市公共资源交易中心项目进场交易申请表(建设工程)交易登记号项目名称 交易时间及标室主管部门 批文名称及编号(附文件复印件)项目业主 业主单位性质经 办 人 联系电话投资项目统一代码(工程类项目必填)项目实施地点招标(交易)范围项目规模(面积) 交易预估价 (万元) 资金来源 预算内 预算外 自筹 PPP 政府融资 资金落实情况 全 部 落 实 部 分 落 实 代理机构经 办 人 联系电话工程建设 GC 01 代建 02 总承包 03 勘察 04 设计 05 监理 06 施工 07 设备材料 08 其他 政府采购 CG 01 货物 02 工程、监理 03 服务 04 其他土地交易 TD 01

2、 工业用地 02 商业用地 03 住宅用地 04 其他产权交易 CQ 01 产权(股权) 02 经营权 03 实物资产 04 其他交易类别及阶段医疗设备 YL 01 医疗设备 其 他 QT 01 其他交 易 方 式 公开招标 邀请招标 直接发包 竞争性谈判 单一来源采购询 价 拍 卖 挂 牌 协议转让 竞争性磋商组 织 形 式 自行招标 委托招标 说 明 : 1.本 表 为 通 用 表 , 一 式 两 份 , 市 公 共 资 源 交 易 中 心 及 招 标 ( 代 理 ) 人 各 留 一 份 , 请 正 反 面 打 印 。 由 招 标 ( 代 理 )人 填 写 后 交 公 共 资 源 交 易

3、中 心 。2. 本 表 交 易 登 记 号 由 14 位 号 码 组 成 , 由 市 公 共 资 源 交 易 中 心 统 一 编 号 , 前2 位 表 示 寿 光 ( SG) ,3-6 位 表 示 年 份 ; 7-8位 表 示 交 易 类 别 , GC 表 示 工 程 建 设 类 、 CG 表 示 政 府 采 购 类 、 TD 表 示 土 地 交 易 类 、 CQ 表 示 产 权 交 易 类 、 YL 表 示 医 疗 设备 类 、 QT 表 示 其 他 类 ; 9-11 位 表 示 交 易 登 记 顺 序 号 ,并 在 所 属 交 易 类 别 、 交 易 方 式 等 栏 内 打 “ ”( 例 :SG2016GC001) 。3.工 程 类 项 目 ( 含 政 府 采 购 工 程 类 ) 请 填 写 发 改 部 门 出 具 的 24 位 投 资 项 目 统 一 代 码 。招标(采购)人 (盖章)法定代表人或代理人(签字)年 月 日主管部门 (盖章)主管部门意见:年 月 日科室意见:前置资料齐全,符合进场交易条件。受理人(签字)年 月 日分管领导意见:年 月 日市公共资源交易中心(意见)主要领导意见:年 月 日

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