1、廊坊市公共资源交易中心进场交易受理登记表申请时间: 年 月 日 交易受理编号: 交易项目类别工程建设(含交通、水利工程) 政府采购 土地/矿业权 产权交易 药品采购 机动车拍卖 其它 交易项目名称项目备案单位 项目批准(核准) 单位及批准文号预算金额(万元) 所含标段数交易方式公开招标 邀请招标 竞争性谈判 竞争性磋商 询价 单一来源采购 拍卖 挂牌 协议转让 竞价 其它招标(交易)范围交易类别 工程 货物 服务 投资主体 政府 企业 其他招标人名称联系人 联系电话招标人盖章年 月 日代理机构名称联系人 联系电话代理机构盖章年 月 日公告时间 服务窗口交易时间 年 月 日 : 交易场地 开标室
2、: 评标室: 交易受理部意见 年 月 日中心主任意见年 月 日填表说明:1、该表由委托代理单位填写,送市交易中心交易受理部受理登记;2、在递交本表时,招标人请同时提供以下资料:(1)单位营业执照副本复印件加盖公章(组织机构代码证);(2)交易依据(项目立项批复或批准文件、招标核准文件、各有关主管部门出具的项目备案登记证明等);(3)根据交易项目的要求,招标人提供相应的资金落实证明;涉及到产权关系的应提供权属证明;(4)招标公告、招标文件备案稿及电子文档(作为中心发布交易公告依据并抄报公共资源交易监督管理办公室备案);(5)委托代理的还应提供代理合同(并附营业执照副本复印件加盖公章,资质证书复印件加盖公章,委托代理人的身份证复印件加盖公章);3、本表须如实填写,一式两份。市交易中心交易受理部一份,委托代理机构一份,作为市公共资源交易中心留存必要资料;4、咨询联系:市交易中心交易受理部,电话:6065105。