多发性骨髓瘤的检验与影像诊断多发性骨髓瘤的检验与影像诊断2016.10.13我国多发性骨髓瘤的诊断状况我国多发性骨髓瘤的诊断状况查阅2000至2008年国内有关MM误诊分析的文献49篇平均65.17%误诊率(全国1557例大样本调查)发病到确诊时间差异大,误诊时间15 d一10年多科室就诊:骨科、推拿科、针灸科、风湿科、肾内科、消化科、呼吸科吕鸿雁,张金巧.多发性骨髓瘤1557 例误诊资料分析.河北医药,2009,31(9):1052-1054误诊原因误诊原因首发临床表现复杂多样8090%患者的首诊科室为非血液科室临床医生对MM缺乏认识1.应选用哪些实验室检查?2.各种检查的意义?3.如何对检查结果进行解释?诊断MMMM的检验与影像诊断常规检查常规检查生化检查生化检查骨髓检查骨髓检查M M蛋白鉴定蛋白鉴定分型诊断分型诊断免疫分型免疫分型浆细胞标记指数浆细胞标记指数染色体测定染色体测定基因异常检测基因异常检测影像学检查影像学检查血常规血常规正细胞、正色素性贫血正细胞、正色素性贫血白细胞正常,偶见幼粒、幼红细胞或瘤样浆细胞白细胞正常,偶见幼粒、幼红细胞或瘤样浆细胞血小板正常或减少,晚期血小