外科教研室罗森亮第一节概述正常人水电解质及酸碱是在N、体液的调节下保持动态平衡状态。N、体液调节体液平衡体液平衡:是指体液在容量、分布和容质浓度方面保持相对恒定。当机体因某些疾病致使水、电解质与酸碱平衡出现失调。临床类型较多,外科以等渗脱水等渗脱水、低血钾症低血钾症和代谢性酸中毒代谢性酸中毒最为常见。平衡摄入摄入排出排出一、体液组成及分布:(一)体液组成:大分子(Pro-)水+溶质(电解质)小分子(K+Mg2+Na+HpO42-Cl-、HCO3-)(二)体液分布:细胞内40%(女性35%)占体重组织间液15%60%细胞外20%血浆5%注:婴幼儿70%老年及肥胖女性50%此外第三间隙液(胸腔液、心包液、腹腔液、关节液、滑膜液、房水等)占体重12%(三)电解质分布:细胞内细胞外阳离子K+Mg2+Na+阴离子HpO42-、Pro-Cl-、HCO3-二、体液平衡及调节(一)正常水平衡:摄入量ml排出量ml饮水10001500排尿10001500饮食700呼吸300代谢产水300皮肤蒸发500粪便200总计2000250020002500(二)电解质正常平衡:正常成人:血清Na+135145mm