第十一章生命体征的观察及护理第一节体温观察课件.ppt

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第十一章第十一章 生命体征的生命体征的 观察及护理观察及护理复习旧课医院饮食分类鼻饲饮食注意事项案案 例例 刘先生,刘先生,4040岁。发热、咳嗽岁。发热、咳嗽2 2日伴右侧胸痛日伴右侧胸痛10h10h。咳嗽时胸。咳嗽时胸痛加重,痰少无血。查体:痛加重,痰少无血。查体:T39.6T39.6,P118P118次次/min/min,R22R22次次/min/min,Bp60/40mmHgBp60/40mmHg,轻度发钳,四肢微凉,右肩胛下叩诊音轻度发钳,四肢微凉,右肩胛下叩诊音稍浊、呼吸音减弱且闻及少量细小湿啰音。心率稍浊、呼吸音减弱且闻及少量细小湿啰音。心率118118次次/min/min,律齐,心尖部二级柔和的吹风样收缩期杂音,其他无异常。律齐,心尖部二级柔和的吹风样收缩期杂音,其他无异常。血白细胞血白细胞13.513.510109 9/L/L,PaOPaO2 2 80mmHg80mmHg,PaCOPaCO2 2 40mmHg40mmHg,COCO2 2Cp Cp 17mmol/L17mmol/L,pH 7.33pH 7.33。尿少,。尿少,X X线胸片示右下肺内带有片状均线胸片示右下

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