成 都 市 房 屋 建 筑 工 程 并 联 并 行竣 工 验 收 申 请 表(项目编号 )项目名称 申请单位 申请时间 成都市城乡建设委员会制工程名称 规划许可证编号工程地址 施工许可证编号建设单位组织机构代码联系人及电话勘察单位 联系人 联系电话设计单位 联系人 联系电话施工单位 联系人 联系电话监理单位 联系人 联系电话总建筑面积(m 2)造价 (万元) 层数(地上/地下)其中住宅 m2 商场 m2 办公 m2 餐饮 m2 客房 m2 车库 m2 其他 m2 结构类型 建筑高度(m)建设用地面积(m 2)用途开工时间 验收时间 造价(万元)项目分类一般政府投资项目一般社会投资项目小型社会投资项目(建筑面积不大于 2000 平米)园区内工业、仓储及生产配套设施项目其他指标完成情况1、建筑高度 2、建筑性质_ m23、社区用房 m2 4、物管用房 m25、公 厕 m26、停车泊位,其中非机动车 个,机动车 个修建人防工程情况是否修建人防工程是 否人防工程建筑面积 ()人防工程使用面积 ()涉外建设项目情况申请涉外内容房屋外销或出租 涉外宾馆饭店 涉外小区 重要部位 其他:(用文字说明) (在“”内划“” )备注我单位已阅读有关注意事项,并承诺对申报材料的真实性及数据的准确性负责,并承担由于虚、假、瞒报而产生的法律责任。申请单位盖章:年 月 日