1、肺的断层影像解剖,福建医科大学基础医学院黄海辉,一、肺的形态及分叶,肺的位置和形态肺裂及肺的分叶肺裂的体表投影斜裂(第3、4胸椎棘突外测2.5cm稍下方至锁骨中线和第6肋相交点的连线)水平裂(右肺前缘与第四肋软骨交界处的水平线至腋中线,相当于与第四肋前半走向一致),肺门肺根构成排列毗邻肺韧带,前后,上下,左,右,二、肺内管道及肺段,支气管肺动脉肺静脉,主动脉弓,气管,左主支气管,左下肺静脉,冠状窦,（一）主支气管及其分支,肺叶支气管肺段支气管其它分支,（二）肺的分段,右肺尖段 S后段 S前段 S外侧段 S 内侧段 S背段 S内侧底段 S前底段 S外侧底段 S后底段 S,上叶,中叶,下叶,左肺尖
2、后段 S+ 前段 S上舌段 S 下舌段 S背段 S内前底段 S+ 外侧底段 S后底段 S,上叶,下叶,（三）肺动脉,来源分支,肺动脉入肺后的分支特点,大多数（90以上）起于肺的纵隔面及叶间面分支的分裂和合干频繁，形态变化多样，规律性较差,（四）肺静脉,行程注入,肺静脉在肺内有两种属支：段间支：行于相邻的肺段之间段内支：行于肺段内上肺静脉下肺静脉,三、胸部的断层影像解剖,胸部的断层解剖是以胸骨角平面为基线进行断层锯切，层厚1cm，,气管,左头臂静脉,左锁骨下动脉,右头臂静脉,右肺尖,左头臂静脉,左肺尖,气管,左锁骨下动脉,主动脉弓及其三大分支,左右头臂静脉汇合处,后段静脉,后段静脉,尖段支气管分
3、支,上腔静脉,主动弓,左头臂静脉,后段支气管,左头臂静脉,尖段支气管,气管,后段静脉段间支,左头臂静脉,左肺尖后段支气管,升主动脉,奇静脉弓,后段支气管,后段静脉,尖段支气管,上腔静脉,左头臂静脉,胸主动脉,左肺尖后段支气管,左主支气管,右肺上叶支气管,胸腺,尖段支气管开口,尖段静脉段间支,前段支气管,升主动脉,左头臂静脉,尖后段支气管,食管,肺动脉干,右心耳,中下叶支气管,尖段静脉,右肺斜裂,后段静脉,胸主动脉,奇静脉,尖后段支气管,后段静脉,左肺动脉,前段支气管、动脉,中下叶支气管,下叶背段动脉,右肺斜裂,右肺动脉,右上肺静脉,上腔静脉口,左肺下叶动脉,尖后段支气管,前段支气管,左上肺静脉
4、,左主支气管,左肺下叶支气管,左肺斜裂,左肺下叶动脉,支气管舌干,左上肺静脉,右肺下叶支气管,右肺背段支气管,右肺下叶动脉,中叶支气管,水平裂,基底干支气管,左肺背段支气管,背段静脉下支,基底干支气管,外侧段支气管,内侧段支气管,上舌段支气管,下舌段支气管,左肺舌静脉干,基底干支气管,左下肺静脉,右下肺静脉,右肺斜裂,外侧段支气管,内侧段支气管,上舌段支气管,下舌段支气管,左肺舌静脉干,基底段支气管,外侧底段支气管,后底段支气管,外侧底段支气管,内侧底段支气管,外侧段静脉段间支,内侧段支气管,左下肺静脉,内前底段支气管,前底段支气管,后底段支气管,外侧底段支气管,后底段支气管,后底段支气管,外
5、侧底段支气管,前底段支气管,右肺斜裂,外侧段支气管,前底段支气管,内侧底段支气管,心包腔,外侧底段支气管,后底段支气管,胸主动脉,奇静脉,后底段支气管,右肺斜裂,内侧段支气管,左肺斜裂,内侧底段支气管,外侧底段支气管,后底段支气管,右膈穹窿,右肺斜裂,右肺中叶,前底段支气管,左肺斜裂,奇静脉,气管杈,后段支气管,后段支气管,尖段支气管,尖段支气管,左主支气管,尖后段支气管,前段支气管,后段支气管,右肺上叶支气管,右主支气管,左主支气管,尖后段支气管,中下叶支气管,左主支气管,支气管舌干,中下叶支气管,下叶背段支气管,下叶支气管,中下叶支气管分叉处,下舌段支气管,后底段支气管,内前底段支气管,内侧段支气管,外侧段支气管,下叶支气管,下叶背段支气管,外侧底段支气管,后底段支气管,内前底段支气管,内侧段支气管,基底干支气管,内侧底段支气管,外侧底段支气管,后底段支气管,内侧底段支气管,内侧底段支气管,外侧底段支气管,后底段支气管,前底段支气管,
