糖尿病的三级预防.2型糖尿病三级预防概念一级预防 是预防尚未发生糖尿病的高危个体或糖尿病前期患者发展为2型糖尿病的发生。二级预防 是在已诊断的2型糖尿病患者中预防2型糖尿病并发症的发生和发展。三级预防 是减少2型糖尿病并发症的加重和降低致残率和死亡率,改善2型糖尿病的生活质量。2型糖尿病一级预防策略一)2型糖尿病的危险因素和干预策略1、2型糖尿病的风险主要取决于不可改变的因素(年龄、家族史和遗传倾向、种族、妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合症、宫内发育迟缓或早产)和可改变的因素(IGT或合并IFG、代谢综合症或合并IFG、超重肥胖与体力活动减少、饮食因素与抑郁、致糖尿病药物、致肥胖或糖尿病环境)的数目和严重度。2、限于资源的限制,预防2型糖尿病应采取分级干预和高危人群优先干预的策略。糖尿病高危人群的筛查1、高危人群:1)有糖调节受损史;2)龄大于等于40岁;3)超重、肥胖BMI大于等于24,男性腰围大于等于90cm,女性腰围大于等于85cm;4)2型糖尿病的一级亲属;5)高危种族;6)巨大儿生产史、妊娠糖尿病史;7)高血压或正在接受降压治疗;8)血脂异常或正在接受调脂治疗;9)心脑血管疾病患者