病例分析二病例分析二病例分析二病例分析二 -o1.1.着装整齐,仪态端庄着装整齐,仪态端庄o2.2.有良好的医德医风,关心、体贴病人有良好的医德医风,关心、体贴病人 (爱伤意识)(爱伤意识)o3.3.注意健康教育注意健康教育 要求:要求:-主诉:女,主诉:女,28岁。咳嗽,咳痰,午后低热岁。咳嗽,咳痰,午后低热1年,年,胸痛半年。胸痛半年。现病史:现病史:1年前患者年前患者“感冒感冒”后出现咳嗽,咳少量后出现咳嗽,咳少量粘痰,持续三月余不愈,不伴有咯血。午后至午粘痰,持续三月余不愈,不伴有咯血。午后至午夜常发热,但均未超过夜常发热,但均未超过38。半年前出现胸痛,。半年前出现胸痛,呈针刺样,随咳嗽和深呼吸加重。曾在当地卫生呈针刺样,随咳嗽和深呼吸加重。曾在当地卫生院按院按“肺炎肺炎”给予抗炎、对症治疗,效果不佳。给予抗炎、对症治疗,效果不佳。近月余来上述症状加重,因夜间咳嗽入睡困难,近月余来上述症状加重,因夜间咳嗽入睡困难,并渐感乏力、消瘦、食欲差。并渐感乏力、消瘦、食欲差。-平素体健,否认传染病史。其母亲平素体健,否认传染病史。其母亲20年前曾患肺年前曾患肺结核,现已治愈。结核,现已