肺隐球菌病课件.ppt

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资源描述

肺隐球菌病(PCPC,p pulmonary ulmonary c cryptococcosisryptococcosis)-从一个病例谈起复旦大学附属华山医院北院呼吸科张有志 -病史介绍患者,女性,47岁主述:主述:因“反复咳嗽伴胸痛1月”入院(B院)现病史:现病史:患者于2010.9.5无明显诱因出现咳嗽,少量白痰,伴右侧胸痛,阵发性钝痛,深吸气时明显,无放射痛,无发热,无呕吐、头痛,某A院行胸部CT示“右下肺炎”,予以莫西沙星静滴8天患者咳嗽、胸痛有所缓解,继续口服莫西沙星6天,2010.9.27复查CT无吸收。于2010.10.12就诊B院。既往:既往:体健。否认性病冶游史。家中曾养宠物(鸽子、狗)。查体:查体:T:37.9,浅表淋巴结不大,右下肺可及湿啰音。辅助检查:辅助检查:血常规、肝肾功能、D-二聚体正常;ESR:65mm/h,CRP:48mg/L;血气分析正常;HIV(-)PPD试验阴性;LA试验、G试验阴性(送至C院检测)-2010.9.6 A院CT2010.9.27 A院CT -病史介绍A院气管镜检查:院气管镜检查:镜下:未见明显异常;右下肺灌洗和刷检:未见恶性细胞

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