第六篇 血液系统疾病 血小板减少性紫癜(Thrombocytopenic purpura)-1、掌握本病的临床表现、实验室检查特点和诊断依据、治疗原则 2、熟悉本病的发病机制、鉴别诊断 3、了解继发性血小板减少性紫癜的病因 讲授目的和要求-讲授主要内容概述病因和发病机制临床表现实验室检查诊断标准鉴别诊断治疗-概 述血小板减少原因n血小板生成减少n血小板破坏n消耗过多n血小板分布异常-是一组因外周血中血小板减少而导致皮肤、黏膜及内脏出血的疾病血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病特点特点特点特点 皮肤黏膜出血为主,血小板减少及寿命缩短,巨核细胞成熟障碍,抗血小板自身抗体出现-ITP的病因和发病机制n感染 细菌或病毒与ITP关系非常密切,但非直接关系n免疫因素 可能是参与ITP发病的重要原因n肝、脾的作用 肝脾特别是脾脏产生血小板相关抗体、血小板滞留以及单核-巨噬细胞系统的吞噬和清除n遗传因素 HLA-DRW9、DQW3与ITP密切相关n其他 如女性多