新生儿窒息及复苏新生儿窒息及复苏1.新生儿窒息(asphyxia of the newborn)是围产医学中发生率较高的严重病症,也是新生儿的主要死亡原因。其发生率占活产数的5%10%,有的高达20%以上,病死率要占活产新生儿死亡的30%左右。因此,围产医务人员对新生儿窒息的抢救。要分秒必争,掌握正确处理方法,只有这样,才能及时进行有效的抢救。2病因凡影响母体与胎儿间血液循环气体交换原因,都会造成胎儿窒息。1、出生前的原因(1)母体疾病(2)胎盘因素(3)脐带因素2、难产3、出生后3临床表现胎内缺氧时临床上首先出现胎动增加、胎心增加,如缺氧持续可使心率减慢、心律不齐,最后停搏和肛门括约肌松弛排出胎粪 4窒息新生儿的表现l紫绀l心动过缓l低血压l呼吸抑制l肌张力低下 2000 AAP/AHA 2000 AAP/AHA 2000 AAP/AHA5新生儿窒息因程度不同可按生后1分钟内的Apgar评分(表2-1-1)为区分,810分为正常,47分为轻度,03分为重度,若出生1分钟评810分而数分钟后又降到7以及下者亦属窒息。6表2-1-1 新生儿窒息Apgar评分体征生后1分钟内分钟二评分钟三