热性惊厥热性惊厥1n n热性惊厥(Febrile seizure,FS)是婴幼儿时期常见的症状之一。以6月3岁小儿常见,亦可发生于45岁的小儿,5岁以后少见。发病率为25%,在各类惊厥中占30%。2 一、定义:在婴幼儿时期(3个月5岁)起病,除外颅内感染和其他导致惊厥的器质性和代谢异常,由上感或其他传染病的初期,当体温在38以上时突然发生的惊厥。3 二、发病机制二、发病机制 热惊厥的发病机制尚不清楚,可能与脑的解剖、生理、生化等诸方面的成熟程度有关。在此期小儿脑的发育不成熟,神经元的树突发育不完善、结构简单、皮层分化不全、髓鞘未完全形成,兴奋性神经递质和抑制性神经递质系统的动态平衡不稳定,以致于弱的刺激也在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞突然异常放电而发生惊厥。41.遗传因素 热惊厥有明显的遗传倾向,患儿家属中有3060%有热惊厥史或癫痫病史。热惊厥已有4种基因组定位,说明本病的异质性。2.神经生物化学异常:脑内GABA类介质不足和兴奋性氨基酸含量升高等。3.年龄 多发生于6个月至3岁的小儿。5n n新生儿未见有热惊厥者,6岁后罕见。6 4.发热 惊厥发生在病初体温聚生时,可能与