子宫内膜异位症Endometriosis新乡市中心医院 妇瘤一科张英12/28/20221具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫肌层子宫腺肌病出现在子宫内膜层及肌层以外的部位子宫内膜异位症12/28/20222l妇科常见病(发病率10-15)。l育龄妇女多见(其中25-45岁占76)。l盆腔疼痛及不育者,发病率为20-90。l无症状者,发病率为3-43。12/28/20223异位内膜可以出现在全身任何部位,绝大多数位于盆腔脏器和腹膜子宫骶韧带:76%子宫直肠陷凹:70%卵巢:55.2%12/28/20224家族聚集性少育,晚育月经周期短(27天)经期长(7天)12/28/20225子宫内膜种植学说子宫内膜种植学说(主导)(主导)E M体腔上皮化生淋巴及静脉播散学说免疫学说 12/28/20226异位内膜随卵巢周期性变化发生周期性出血,伴有周围纤维组织增生和粘连形成。病变区出现紫褐色斑点,紫蓝色结节,包块卵巢,宫骶韧带,子宫直肠陷凹,子宫后壁下段,宫颈,输卵管12/28/202271.腹膜型内异症2.卵巢型内异症3.深部浸润型子宫内膜异位症:子宫骶韧带,直肠子宫陷凹,阴道穹隆