小儿急性呼吸衰竭小儿急性呼吸衰竭北京儿童医院北京儿童医院 陈贤楠陈贤楠提纲n概述概述 当前存在的问题当前存在的问题认认识和诊断标准识和诊断标准 ARF的临床流行病学（原发病和病因）的临床流行病学（原发病和病因）小儿呼吸系统解剖生理特点小儿呼吸系统解剖生理特点n 呼吸衰竭的分类呼吸衰竭的分类n临床表现临床表现n呼吸支持疗法呼吸支持疗法 内容和种类内容和种类 NCPAP、NO吸入、高频振荡吸入、高频振荡呼吸衰竭概念和认识的一些临床问题呼吸衰竭概念和认识的一些临床问题n呼衰诊断过分依赖血气；以血气来分类、以血气呼衰诊断过分依赖血气；以血气来分类、以血气来判断插管、判断呼衰的轻重、疗效、忽视其他来判断插管、判断呼衰的轻重、疗效、忽视其他因素对其影响因素对其影响(方法学、气道通畅？方法学、气道通畅？)n低氧血症机制分析和影响因素低氧血症机制分析和影响因素n呼衰与休克呼衰与休克/心衰的因果关系；动态监测心衰的因果关系；动态监测/反复评反复评估估/跟踪（病情发展跟踪（病情发展/疗效）疗效）n肺炎心衰？休克是否伴有呼衰？循环肺炎心衰？休克是否伴有呼衰？循环/呼吸两者的呼吸两者的主要矛盾分析主要矛盾分析
