急性胰腺炎急性胰腺炎ACUTE PANCREATITIS.2急性胰腺炎是怎么一回事急性胰腺炎是怎么一回事?.3通过本章节学习,通过本章节学习,希望了解些什么?希望了解些什么?.4病例病例张某,男性,32岁。持续性上腹剧烈疼痛伴呕吐5小时入院。发病前有暴饮暴食史。平素体健。吕某,男性,48岁。因持续上腹部剧痛、呕吐12小时,伴双手抽搐、意识模糊2小时入院。患者3个月前因胆囊结石作过腹腔镜下胆囊切除术。问题:可能诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?确认需作哪些检查?可能的病因?.5 胰胆管的解剖关系胰胆管的解剖关系.6胰腺的解剖关系胰腺的解剖关系.7正常胰腺正常胰腺CT影像影像.8正常分泌的两种胰酶形式正常分泌的两种胰酶形式具有生物活性的胰消化酶无生物活性的酶(酶原或前体).9具有生物活性的胰消化酶具有生物活性的胰消化酶淀粉酶脂肪酶核糖核酸酶.10酶原酶原以胰酶颗粒形式存于腺泡细胞内,并以磷脂膜与胞浆隔绝主要有:胰蛋白酶原糜蛋白酶原前弹性蛋白酶前磷脂酶激肽释放酶原.11胰腺的生理性防御机制胰腺的生理性防御机制 肠激酶胰蛋白酶原胰蛋白酶启动各种酶原 十二指肠 活化的级联 对食物进行消化正常情况下酶