成人双腔气管导管管径的选择课件.ppt

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成人双腔气管导管管径的选择骨胸组病例讨论骨胸组病例讨论.病例一患者:女性37岁身高:158cm体重:51kg手术:胸腔镜下右肺下叶切除术麻醉诱导:快诱导术前胸片未见异常37 37、3535号管插管均失号管插管均失败,每次双腔管均能败,每次双腔管均能过声门。纤支镜检查过声门。纤支镜检查可见隆突可见隆突行纤支镜引导失败行纤支镜引导失败拔出气管导管纤支镜拔出气管导管纤支镜检查未见异常检查未见异常复习胸片,未见气管复习胸片,未见气管有压迫,狭窄和梗阻有压迫,狭窄和梗阻的情况的情况 改6.5单腔管插管顺利封堵管封堵右肺完成手术病例二患者一般情况:男性60岁,身高175cm,体重75kg手术方式:全麻下行胸腔镜下右肺上叶切除术麻醉诱导:快诱导。术中出现情况:选择左选择左3737号双腔管插入,至有阻力后,后退号双腔管插入,至有阻力后,后退1cm1cm左右固定,听诊两肺呼吸音可,纤支镜检查双腔左右固定,听诊两肺呼吸音可,纤支镜检查双腔管左腔可见支气管分叉,右腔可见白线位于隆突管左腔可见支气管分叉,右腔可见白线位于隆突上方,隆突下隐约可见蓝色小套囊的边缘,通过上方,隆突下隐约可见蓝色小套囊的边缘,通过右

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