血液透析适应症 与禁忌症鲁海龙1引言：n血液中的内源性代谢产物及外源性毒素,由于各种原因导致自身无法解毒及排出体外而潴留体内，可影响机体重要器官甚至全身每一器官的正常功能，重者可直接导致患者死亡。n血液透析治疗可以清除多种内源性及外源性毒素，对相关原因导致的疾病有良好的治疗效果。以下介绍血液透析的主要的适应症及禁忌症。2血液透析的适应症 n一、慢性肾功能衰竭n二、急性肾衰竭 n三、中毒和药物过量n四、其它一些内科治疗不能涉及或治以奏效的情况 3一、慢性肾功能衰竭n1、血尿素氮BUN30mmol/L(80mg/dl)。血肌酐Scr530884umol/L（68mg/dl）。内生肌酐清除率10ml/min(糖尿病患者15ml/min)。n2、有下肢乃至全身水肿、厌食、恶心、呕吐、口中有尿臭味等明显尿毒症综合征表现。n3、高钾血症。n4、低谢性酸中毒n5、体液负荷过重且利尿剂治疗无效。4急诊透析的指征：n1、药物不能控制的高钾血症，血钾6.5mmol/Ln2、体液负荷过重，如严重水肿伴有心力衰竭、肺水肿、脑水肿。n3、尿毒症脑病，如神志恍惚、嗜睡、昏迷、抽搐、精神症状等。5二、急性肾衰竭n只
