预防手术部位感染(SSI)新指南 SSI发生的危险因素:1.不可变危险因素:不可变危险因素:(1)年龄:儿童和高龄病人是 SSI 的易发人群,其机体免疫、防御功能均存在不同程度的欠缺。(2)营养状况:肥胖病人脂肪组织供血不足以及难以消灭的死腔等均会增加手术感染发生的风险。(3)基础疾病:糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)、肾功能衰竭、低蛋白血症、贫血、使用激素或免疫抑制剂等。(4)疾病严重指数:术前存在感染、严重创伤、休克、低体温、缺氧以及恶性肿瘤等情况,导致免疫功能异常,降低机体修复能力。(5)切口类型:类以上切口,随污染程度的增加,SSI发生率明显增高。2.可变危险因素可变危险因素(1)术前准备不充分。(2)抗生素使用不当。(3)术中低体温。(4)手术技巧和缝合技术欠佳。(5)手术方式不当。(6)手术时间过长。(7)术后SSI预警不及时等 SSI预防指南现状预防指南现状 WHO 在全球范围内开展的“病人安全”项目研究显示,SSI在中低收入国家是最常见的院内获得性感染,总体发生率达11.8%(1.2%23.6%);而在高收入国家,SSI发生率在1.2%5.2%1-3。虽然SSI的发生