冠脉介入中心肌缺血的叠加效应冠脉介入中心肌缺血的叠加效应河北医科大学第三医院心内科河北医科大学第三医院心内科 姜志安姜志安2010.2.262010.2.26 1979年年Madias根根据据1例例变变异异型型心心绞绞痛痛患患者者反反复复短短暂暂的的心心肌肌缺缺血血发发作作后后其其T波波倒倒置置逐逐渐渐加加深深的的现现象象提提出出心心肌肌缺缺血血叠叠加加效效应应可可致致心心肌肌梗梗死死的的论论点点。该该论论点点被被1982年年Geft的动物实验所证实的动物实验所证实Geft 的研究方法如下的研究方法如下:每间隔每间隔15分钟阻断分钟阻断前降支时间前降支时间心肌酶心肌酶CK和病理提示心和病理提示心内膜下心肌坏死内膜下心肌坏死115分钟分钟29.2%(7/24)210分钟分钟23.8%(5/21)35分钟分钟9.4%(3/32)从从该该试试验验中中可可看看出出阻阻断断动动脉脉时时间间越越长长，发发生生心心肌肌梗梗死死的的机率越高机率越高但但从从另另一一方方面面也也可可以以看看出出即即便便按按第第1组组的的缺缺血血刺刺激激方方法法，最终也只有近最终也只有近1/3的犬发生了心内膜下心肌梗死的犬
