宜昌市第五人民医院宜昌市第五人民医院麻醉科李鹏飞麻醉中返流与误吸的处理麻醉中返流与误吸的处理概念病因临床表现预防紧急处理后续处理精品课件精品课件麻醉中返流与误吸的处理麻醉中返流与误吸的处理概概 念念返流 是指由于贲门松驰或胃内压力过高等原因,胃内容物逆流到咽喉腔的现象。误吸 指由于病人咽喉反射迟钝或消失,胃内容物进人气道,造成气道阻塞或吸入性肺炎。精品课件精品课件麻醉中返流与误吸的处理麻醉中返流与误吸的处理概念概念 麻醉下返流较呕吐更常见,因为是一种无声的动作,不易被发现,更易发生误吸,最常见于麻醉诱导和苏醒期以及牵拉腹腔脏器时。精品课件精品课件麻醉中返流与误吸的处理麻醉中返流与误吸的处理病病 因因 l.药物:抗胆碱药,麻醉性镇痛药,硫喷妥钠和恩氟烷等。2.面罩加压给氧,气体进入胃内。3.妊娠,饱胃急症,消化道梗阻 如幽门梗阻、肠梗阻等。4.术前放置胃管。5.手术操作牵拉胃肠道。6.低血压。精品课件精品课件麻醉中返流与误吸的处理麻醉中返流与误吸的处理临临 床床 表表 现现精品课件精品课件麻醉中返流与误吸的处理麻醉中返流与误吸的处理临床表现临床表现l.呕吐,返流,气道内吸引出胃内容物。2