河南省卫生厅国际合作处制援外医疗队翻译人员出国申请表申请人单位:姓 名 性别 民族出生日期文化程度入党、团时间参加工作时间 籍贯技 术职 称行政职务英语水平照片(小二寸)专业特长 行政职务何时、何院校毕业(初始学历)何时、何院校取得最高学历单位电话 宅电 手机配偶姓名 工作单位选择国家 埃塞俄比亚 赞比亚 厄立特里亚 服从三个国家调配出国目的业务开展情况健状康况 家有困庭无难派人和主管单位意见派人单位领导签字: 单位盖章: 主管单位领导签字: 单位盖章:年 月 日注:在填写“选择国家”栏时,只需在所选国家名称前的小方框内打“” (此表由申请人填写一式 2 份,单位审核签字盖章后,报省卫生厅 1 份,单位存 1 份)河南省卫生厅国际合作处制
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