2015.09.09疼痛管理的质量评价疼痛管理的质量评价急诊科急诊科 高宏光高宏光疼痛疼痛-司空见惯司空见惯n院外 院前n急诊 住院急诊急诊-我们如何对待我们如何对待painpainn忍or不忍-视而不见,理所当然 痛死了 痛不死n止or不止-期待忍受,能够合作疼痛管理疼痛管理n想过吗?n做过吗?n完善过吗?n作为大型三甲级综合性我们每天500的急诊患者,疼痛占到30%以上,我们是怎样做的呢?n无疑我们需要对急性疼痛进行长期、完善、有效的管理疼痛管理疼痛评估疼痛治疗疼痛的主观性只有患者患者知道疼痛的强度和频率疼痛是患者的所言。一般的疼痛评估一般的疼痛评估询问询问你如何知道对方有疼痛的问题呢?部位哪里痛?询问所谓不舒适的地方发生什么时候开始痛的。持续的或间歇的,是否有诱因。性质痛起来的感觉用词汇描述(烧灼痛、酸痛、针刺痛)时间疼痛是持续的或间歇发生的,在早上或晚间程度是否加重加剧什么使疼痛加剧缓解什么使疼痛得到缓解放射痛疼痛是否会放射到其他部位分级在0-10的尺度上评估疼痛疼痛分0-10病人的感知疼痛对他们有什么影响病人的治疗目标病人对疼痛的治疗目标是什么(如疼痛降至3/10)疼痛评估