第二十章第二十章 解热镇痛抗炎药解热镇痛抗炎药 解热镇痛抗炎药概述解热镇痛抗炎药概述具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用与糖皮质激素(甾体)抗炎药区别,又称与糖皮质激素(甾体)抗炎药区别,又称为非甾体抗炎药(为非甾体抗炎药(NSAIDs)阿司匹林类药物阿司匹林类药物化学结构不同,但都可抑制体内前列腺素化学结构不同,但都可抑制体内前列腺素(PG)合成。)合成。这类药物不仅临应床用广泛,且都进入家庭,其这类药物不仅临应床用广泛,且都进入家庭,其临床地位较重要。临床地位较重要。作用机制作用机制 NSAIDS的抗炎作用主要与其抑制的抗炎作用主要与其抑制COX的活性,抑制的活性,抑制PGs的生成有关。的生成有关。PG的作用:致炎的作用:致炎 致痛致痛 致热致热药理作用药理作用 一、抗炎一、抗炎药理作用药理作用 二、镇痛二、镇痛药理作用药理作用二、镇痛二、镇痛镇痛作用与阿片类镇痛药的区别:镇痛作用与阿片类镇痛药的区别:机制机制:抑制局部:抑制局部PG合成合成,减轻减轻PG致痛作致痛作用,且降低痛觉感觉器对缓激肽致痛作用的敏感性用,且降低痛觉感觉器对缓激肽致痛作用的敏感性 作