急性呼吸困急性呼吸困难急急诊临床思床思维及及处理理p主观:觉得吸入的空气或氧气不够。p客观:主要是体征,如呼吸运动用力、张口耸肩,严重的有发绀、呼吸辅助肌肉的运动,可伴有频率、节律的异常。呼吸变慢最危险,往往提示病人处于终末状态。p急性呼吸困难属最常见的急症之一,约占内科急症的10-15。p呼吸困难是指患者自觉“气短”或“呼吸费力”,有两方面的表现:2020/11/142呼吸的重要性呼吸的重要性p危重患者死亡的主要原因之一p危重患者抢救过程中最容易忽略的事p呼吸停止后造成不可逆转的后果p现代医学具备长期维持的能力p是突发死亡造成医疗纠纷的主要原因p最关键的是:呼吸是维持生命的、重要的、呼吸是维持生命的、重要的、基本的生理需要基本的生理需要2020/11/143怕与不怕在于会与不会怕与不怕在于会与不会p呼吸停了不可怕p处理得当,什么事也没有(全麻病人)p呼吸停了没发现、呼吸停了不会处理或处理不当最可怕p可怕的现象:n洗胃过程中呼吸停了,没发现n外伤患者检查过程中呼吸停了,没处理n用药后,呼吸停了没发现n窒息后呼吸不畅,不会处理n困难插管只顾插管,没有通气2020/11/144急诊临床思维