休克基础及监护幻灯片PPT 精品文档优质文档精品文档优质文档 仅供学习仅供学习 精品文档优质文档精品文档优质文档 仅供学习仅供学习是机体由各种严重致病因素创伤、感染、低血容量、心源性、过敏等引起有效血容量缺乏而导致的以急性微循环障碍,组织和脏器灌注缺乏,组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征氧供给缺乏和需求增加是休克的本质,恢复对组织细胞供氧,促进氧有效利用,重新建立氧的供需平衡和正常细胞功能是治疗休克的关键环节2 1773年 首次使用“休克概念 1895年 描述休克的病症 20世纪初 休克关键是血压下降 20世纪60年代 微循环学说 20世纪80年代 休克的细胞机制3 二、休克概念的演变一战期间:创伤引起血容量减少,造成休克当年学者认识到大量失血是引起低血容量的原因,但不能解释为什么创伤而无失血亦能发生休克战后动物实验才发现创伤使血管内体液大量向组织间隙转移,造成低血容量4二战期间:心输出量监测技术问世,证实休克时心输出量减少动物模型显示持久的低心输出量可以造成“不可逆性休克,并使有效的、积极的输液成为创伤与休克的标准复苏治疗5朝鲜战争期间的研究显示休克与ARF的