弥漫性血管内凝血弥漫性血管内凝血（DIC)DIC)的诊治的诊治 一、概 述n nDIC的定义：一种广泛的、散在的微血管栓塞和继发性纤溶亢进综合征。在临床上出现微循环障碍、出血倾向、多脏器功能障碍（或衰竭）以及溶血等一系列临床表现。n nDIC的病理生理特征：体内凝血与抗凝血过程病理性的失衡，凝血酶生成，血小板聚集和纤维蛋白在微血管内沉积，继发性凝血因子和血小板消耗性减少，继发性的纤溶亢进。n nDIC病理生理划分为三个时期 -高凝血期 -消耗性低凝血期 -继发性纤溶亢进期n nDIC病理学检查特征是：-纤维蛋白血栓形成 -多发性出血 -休克二、病 因n感染性疾病：如革兰氏阴性菌败血症,暴发型肝炎,金葡菌感染等n恶性肿瘤：如急性早幼粒白血病、癌组织破坏等n病理产科；n手术及创伤；如组织损伤、脂肪栓塞等n其他因素；如中暑、烧伤等三、临床表现nDIC临床上最常见的症状有-出血倾向-低血压或休克-栓塞-微血管病性溶血 出血倾向出血倾向 -出血多突然发生，常不易用原发病或原发病当时的病状来解释，且过去多无出血史。-出血部位广泛，呈多发性，往往有2个以上的部位出血。-出血者多伴有DIC其他的临床症
