肝门部胆管癌肝门部胆管癌根治术及远期疗效根治术及远期疗效史宪杰史宪杰教授教授中国人民解放军总医院中国人民解放军总医院-肝胆外科肝胆外科肝胆外科肝胆外科 肝门部胆管癌的外科手术治疗肝门部胆管癌的外科手术治疗n肝门部胆管癌肝门部胆管癌 概述概述n n手术方法的选择n n术前准备n n演示背背 景景 肝肝门门部胆管癌(部胆管癌(Klatskin瘤)是指瘤)是指发发生于生于肝肝总总管或左、右肝管及其管或左、右肝管及其汇汇合合处处的的恶恶性性肿肿瘤。瘤。是一种并不常是一种并不常见见的的恶恶性性肿肿瘤,但是近年来瘤,但是近年来发发病病率有上升的率有上升的趋势趋势。因其。因其发发生部位特殊、呈浸生部位特殊、呈浸润润性生性生长长、与肝、与肝门门部关系密切等特点部关系密切等特点给给治治疗带疗带来来极大的挑极大的挑战战,成,成为难为难以攻克的以攻克的顽顽症之一,因此症之一,因此肝肝门门胆管癌的外科治胆管癌的外科治疗疗也也备备受关注。受关注。临床特征临床特征患者以无痛性患者以无痛性患者以无痛性患者以无痛性进进行性黄疸行性黄疸行性黄疸行性黄疸为为主要主要主要主要临临床表床表床表床表现现,多,多,多,多合并合并