产后出血的抢救赵星星主要内容1定定 义义4病病 因因 治治 疗疗5抢抢 救救 与与 护护 理理病病 因因2诊诊 断断3主要内容1定定 义义4病病 因因 治治 疗疗5抢抢 救救 与与 护护 理理病病 因因2诊诊 断断3定义胎儿娩出后24小时内失血量500ml占分娩总数的2%3%产妇死亡原因的首位病因子宫收缩乏力软产道损伤凝血功能障碍胎盘因素最 常 见70%-80%病因子宫收缩乏力全身因素局部因素由于产程延长或难产后产妇体力衰竭,精神过度紧张或临产后使用过多镇静剂、及患有且身慢性疾病等多胎、巨大儿宫肌水肿等异常改变使子宫肌肉收缩不良,血窦不易关闭而产生产后大出血病因胎盘因素胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和胎膜残留均会引起出血。病因软产道裂伤软产道损伤:宫缩过强 产程过快 胎儿过大 助产不当宫颈裂伤会阴、阴道裂伤病因凝血功能障碍妊娠合并凝血功能障碍性疾病妊娠并发症致凝血功能障碍诊断临床表现阴道流血过多失血性休克、贫血继发感染诊断准确估计出血量称重法(1.05g=1ml)容积法面积法(10cm2=10ml)休克指数=脉率收缩压 指数=0.5,为血容量正常 指数