1、 感 冒主讲:牛锐学习要求掌握:外感风寒与外感风热的辨证论治。熟悉:感冒的病因病机。了解:感冒与伤风、时行感冒的区别;感冒其它证型的辨证施治。 感感 冒冒小结辨证论治病因病机预防调护概述概念诊查要点【 概 述 】一一 、概念、概念 感冒 是感受触冒风邪,或时行病毒,引起肺卫功能失调,而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。包含:1、病因:感触风邪或时行病毒;2、病机:邪犯卫表、肺卫功能失调;3、病性:外感疾病4、症侯表现:鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉 浮。感受当令之气而病情轻者多称为 伤风 、伤风 感冒 、冒风或冒寒
2、 。病情重者多与感受非时之邪有关,为重伤风 。“ 时行感冒 ” :在一个时期内广泛流行,证侯多相类似者。常突然恶寒,甚则寒战高热,周身酸痛,全身症状明显,且可化热入里,变生他病。【 特点特点 】p感冒是最常见的外感病,一年四季均可发病,以冬春季节为多 。具有一定的传染性。p病程一般为 37日。 p与咳嗽的发生、发展及慢性咳喘的急性发作关系密切。p与心悸、胸痹心痛、水肿、痹病等多种疾病的病情发展与恶化有关。p对小儿、年老体弱者威胁最大。尤其是时行感冒,常暴发流行,迅速传染,急骤起病,症状严重,甚至导致死亡 。二、文献简述二、文献简述 内经 首先提出病因(风邪)及主症。 素问 骨空论 “风者百病之
3、始也, 风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒 ” 。 伤寒论 辨太阳病脉证并治 认识到感冒有中风、伤寒之别。麻黄汤证与桂枝汤证是感冒辨证论治的基础。 北宋 杨士瀛 仁斋直指方 诸风 首载感冒病名 “ 伤风方论” ,参苏饮 “ 治感冒风邪,发热头痛,咳嗽声重,涕唾稠粘 ” 。p 诸病源候论 时气 病诸候 有 “ 时行病 ” 之描述 。p 类证治裁 伤风 中明确 提出 “ 时行感冒 ” 之名。p元 丹溪心法 明确指出感冒始作为病症名,强调病位在肺,提出辛温、辛凉两大治法。二、文献简述二、文献简述三、三、 范围范围普通感冒 (伤风 ) 流行性感冒 (时行感冒 ) 急性上呼吸道感染表现感冒特征者【 病因病机 】一、病因一、病因 :感冒 是由于 六淫 、 时行病毒 侵袭人体而致病。1.六淫之邪 常以风为先导 风与寒合 风寒证风与热合 风热证暑多夹湿 风暑夹湿证言其常2.时行病毒 流行性 传染性重、变(病情)传染 、流行 季节 不限 v 感受外邪是否发病,与 感邪轻重和人体正气的强弱感邪轻重和人体正气的强弱 有关。