中枢神经系统感染性疾病中枢神经系统感染性疾病宜宾市第一人民医院宜宾市第一人民医院神经内科神经内科李浩李浩 副主任医师副主任医师1-病原微生物侵犯中枢神经系统的实质/脑膜/血管引起的急性或慢性炎症性(非炎症性)疾病。病毒/细菌/真菌/螺旋体/寄生虫/立克氏次体/朊蛋白 脑炎/脊髓炎/脑脊髓炎 脑膜炎/脊髓膜炎/脑脊髓膜炎 脑膜炎 概概 念念2-单纯疱疹病毒性脑炎单纯疱疹病毒性脑炎3-单纯疱疹性脑炎(HSE)是单纯疱疹病毒(HSV)引起的一种中枢神经系统感染性疾病。导致脑组织出血性坏死及/或变态反应性脑损害,又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎。单纯疱疹病毒脑炎是世界范围最多见的致死性散发性脑炎。占所有病毒性脑炎的20%68%。国内尚无流行病学资料。概概 况况4-HSV分为两个抗原亚型,即I型和II型,近近90%90%的的HSEHSE是由是由HSV-IHSV-I型型引起引起,只有6%15%系由HSV-II型引起。HSV-I经呼吸道或唾液接触初次感染通常发生在儿童或青春期,常无临床症状或仅表现为口炎、咽喉炎或呼吸道疾病,成人HSV-I的抗体检出率高达90%。病毒感染后沿三叉神经轴索逆行至三叉神经